USNEWS：选择就意味不能放弃——美国医学院的课程有多难?

By Ilana Kowarski

美国医学院的课程考试之严肃，过关标准之严格，会让很多学生望而却步！但医学字却不可能让辍学的事件发生！为什么？想想出现一个能“放弃”达到年薪几十万美元职业前景的学生，这对医学院的各位老师来说就是一种“耻辱”！所以，美国医学院的录取不仅是看成绩，更要分析申请者对医学事业的态度。毕竟第一关的庞大课程，就会让许多人不能适应！

医学院的课程要求学生快速吸收大量信息。看看这些课程，就要做好当医学生的心理准备。中国的西医教育基本都是沿袭美国教学课程设置，因为最早在中国建立的医学院，不管是国人自建还是国外援建，都受到美国相关大学或基金会的支持。比如协和是由洛克菲勒基金会出钱，约翰霍普金斯医学院出人援建；国人自建的第一所医学院——原上海医科大学的创始人颜福庆先生也是耶鲁大学毕业。所以美国的医学院教育课程设置不会比中国医学院少；再加上是英语教材，如果专业词汇量不过关，可想而知学习难度。这也是为什么美国医学院要求英语非母语学生必须在美国大学至少学习一年的原因。

美国医学院的入学先决条件，如强制医学预科课程和医学院入学考试(MCAT)，旨在确保任何被医学院录取的人都为成为一名医生的学术挑战做好了准备。然而，尽管大多数医科学生在本科课程中表现优异，并取得了优异的大学绩点，但许多学生发现，医学院的课程比大学课程要严格得多。

密歇根州立大学人类医学院(Michigan State University College of Human Medicine)负责学术事务的高级副院长阿隆·苏萨(Aron Sousa)博士表示，医学院学生预计要完成的工作量非常大。索萨在一封电子邮件中写道:“在很大程度上，这份工作的智力难度与一门有意义的高水平大学课程差不多，但学习和工作太多，即使是非常优秀的学生也要长时间工作。”“大多数医学院希望学生每周工作60-80小时。”

医生们说，医学院的成功需要坚持不懈。“把它想象成持续四年的智力和耐力训练营。纽约罗切斯特大学(University of Rochester)医学和牙科学院(School of Medicine and Dentistry)的精神病学副教授罗伯特·b·杨(Robert B. Young)博士在一封电子邮件中写道。

杨说，医学院的风险比其他类型的高等教育更高，因为医学院的学生需要充分吸收教授的课程，以便在健康危机期间应用这些知识。他说:“整个练习的重点是能够对你手中的人的生活做出决定，这是一种额外的压力，因为你非常非常想把事情做好。”“这不仅仅是成绩的问题;而是要学会做你必须能做的事，这样你才配得上这份责任。”

杨说，医学院与医学预科本科课程类似，都是以科学为重点的，但医学院的课程更侧重于人类健康和人类疾病的科学，而不是一般的科学。他说:“医学院的目标是学习到那一年为止关于人体的所有知识。”

南佛罗里达大学莫萨尼医学院(University of South Florida Morsani College of Medicine)四年级医学生戴维·德尔内格罗(David Delnegro)说，医学院课程的强度常常会让刚入学的医学生感到震惊。

德尔内格罗在一封电子邮件中写道:“医学院的教学材料传递速度之快令人惊叹，会让每一位即将入学的学生感到自卑，尤其是在如何优先处理堆积如山的教学材料方面，几乎没有给出指导。”与大多数本科课程形成鲜明对比的是，大多数医学院的基础科学讲座都是可选的。这意味着学生唯一的责任就是观看录相，以便跟上进度，并在需要时寻求帮助。”

佩吉约翰逊(Paige Johnson)是密苏里州A.T.斯蒂尔健康科学大学(University of Health science – kirksville)的一名学生，也是骨科操控医学研究员。“它比你想象的要深入得多，”她说。“这很有趣，因为你会发现，所有那些你在本科时认为不重要的小细节，在医学院却变得非常重要。学习每一个小细节，学习如此广泛的信息——一句话——是压倒性的。”

杨指出，医学院通常从生物化学、生理学、药理学、解剖学、组织学、微生物学和遗传学等领域的健康相关科学课程开始。他说，课程还包括如何采访和与患者互动的课程。

最终，随着医学生在教育上的进步，他们开始临床轮转，在那里他们帮助各种医学专业的经验丰富的医生，磨练他们诊断和治疗各种健康疾病的能力。杨说，临床轮转往往是医学院最有趣和最有价值的方面。他说:“第三年终于开始了，这真的很令人兴奋，因为这是你和病人一起度过的时刻。”“你们还有课……但那是你真正开始为病人护理做出贡献的时候。”

他指出，临床轮转阶段的医学生通常会采访病人，撰写详尽的病史报告，并进行体检。

Sousa说，高水平的医科学生有完成课程和同时做临床工作的双重责任，医学院的这段时间可能尤其困难。他写道:“当学生们深入到诊所和医院进行临床轮转时，会有很长时间的病人护理，还有更多的时间为考试和演讲做准备。”“而且，无论何时他们参与临床护理，学生们都面临着帮助病人及其家人的情感挑战，以及在压力重重的工作环境中工作的挑战。”

约瑟夫·卡斯博士是德克萨斯州贝勒医学院的神经学教授和学生事务副主任。他指出，尽管在大学里填鸭式学习有时是一种有效的学习策略，但在医学院，这不是一个可行的选择，因为医学院需要持续有纪律的学习。

医生提醒说，虽然本科理科成绩优异的人申请医学院很常见，但对这些人来说，重要的是要考虑从事医学工作是否最合适。

夏威夷的儿科运动医学医生阿尼克·科克洛夫特(Anik Cockroft)博士在一封电子邮件中写道:“未来的医科学生应该感到对医学的一种呼吁，而不仅仅是下一步最合乎逻辑的行动，或者是追求医学，因为他们的学术姿态和MCAT成绩足以让他们获得入学资格。”“医学院的课程和课程更关注未来的医生，而不是作为医学预科教育基石的基础科学。”

医生警告说，医学是一个需要广泛培训的职业，有许多科学专业的学生需要考虑不涉及医疗保健的科学工作。然而，杨说，未来的医科学生应该明白，如果他们被医学院录取，学校认为他们有能力获得医学学位。“如果你被医学院录取了，不要害怕，”他说。“你会获得通过。”

杨说，医学院的辍学生很少见，医学院的学生不太可能不及格。此外，杨补充说，由于医学院对学生的入学和毕业人数有下限，这些学校有动力确保他们录取的每一个学生最终都能成为一名医生。

他说:“每年在职医生的数量是有绝对限制的，没有人——包括学校——愿意浪费一个职位，让别人在第一年的中途或之后发现他们不喜欢这个职位，然后他们就辞职了。”杨补充说，医学院通常会为学习困难的学生提供重要的学术支持。

“你可以处理医学院的学术问题，”他说。“这更困难，但你能搞定，因为我和其他所有入校的人都做到了，只要你不断努力，他们会确保你通过考试。”